（編寫：中國醫(yī)藥文化網(wǎng)、中國藥文化研究會蒙藥分會）

蒙藥是蒙古族常用或習用的傳統(tǒng)藥物的簡稱，廣義的蒙藥包括蒙藥材及其制劑。蒙古族人民在長期的醫(yī)療用藥實踐中，不斷總結提升用藥經(jīng)驗，形成了以寒熱理論為主的蒙醫(yī)藥基本理論，在此基礎上汲取融合中醫(yī)藥學、藏醫(yī)藥學以及古印度醫(yī)藥學等傳統(tǒng)醫(yī)藥學理論和經(jīng)驗，逐步形成了具有系統(tǒng)完整的理論體系、獨特的藥物資源、科學合理的炮制工藝和自成一體的用藥方法的蒙藥學科體系。蒙藥學是中華民族傳統(tǒng)醫(yī)藥的重要組成部分，是蒙古族寶貴的非物質文化遺產(chǎn)。

藥食同源。任何民族的傳統(tǒng)醫(yī)藥，其發(fā)生發(fā)展的歷史初期是相似的。蒙古族諺語中有“病之源食不消，藥之源百煎水”的說法，這是前人對原始時代用飲食治療消化道疾患經(jīng)驗和醫(yī)藥起源的概括。廣袤無垠的蒙古高原是人類最早生存繁衍的地區(qū)之一，早在原始社會時期，人類還未認識耕種和畜牧方法，但為了維持生活和延續(xù)生命，到處尋找食物來源，采集果實或獵打禽獸，即刀耕火種，茹毛飲血的時代，人類就開始運用他們的勞動智慧，逐漸發(fā)現(xiàn)了某些植物、礦物或動物具有某種藥理作用。這就是蒙藥的起源。

蒙醫(yī)藥發(fā)展與蒙古民族的社會政治、經(jīng)濟方式及科學文化的發(fā)展有著密切關系。13世紀以前，蒙古族的先民不僅積累了與地理環(huán)境、氣候條件和生活方式相適應的衛(wèi)生保健習俗和經(jīng)驗，而且發(fā)明了很多頗具特色的飲食、藥物及外治等治療方法。據(jù)史料記載，蒙古人及其祖先，至少在兩干多年前就掌握了藥物知識�！逗鬂h書》有匈奴使用毒藥的記載。匈奴人還將“礐石、桂心、附子、干姜各二兩，上四味末之，密丸如梧子”用于治療寒癥。后來，唐代中醫(yī)學著作《千金要方》將其收錄，稱為“匈奴露宿丸”。在藥物知識豐富到一定程度以后自然產(chǎn)生藥方，因此匈奴人能夠把這種方藥制成丸劑，說明他們掌握藥物知識應該有比較長的歷史了。拉施特(波斯人)所著的《史集》中曾經(jīng)記載成吉思汗以前居住在鄂畢河上游森林里的“兀刺速惕、貼良古惕和客思的迷，這些部落熟悉蒙古藥劑，以用蒙古方法很好地治病聞名于世”等史實。普蘭﹒迦兒賓的《蒙古史》（《柏朗嘉賓蒙古行記》）里所記載的葉密立城“林中百姓”的傳說里，“如果韃靼人冒險向他們發(fā)動攻擊并用箭射傷他們，后者只需要在傷口處放一撮草，然后就全速飛快地逃走。”古代蒙古人在受傷的時候，習慣性地把一種草敷于傷口，說明他們對周圍草藥的使用較熟練，在實際生活中積累了不少治病經(jīng)驗。

《蒙古秘史》是蒙古族歷史文學名著，其中載有大量藥用植物名稱。書中有一首歌頌成吉思汗母親訶額侖夫人的贊美詩，說的是鐵木真年少時由于生活困頓，母親經(jīng)常帶著孩子們挖野菜充饑。短短二十余行的詩中就出現(xiàn)了杜梨、檜木、紅蒿、地榆、狗舌，山韭、野蔥等十余種藥材名稱都是可以食用的藥用植物，可見蒙古族先民已經(jīng)積累了豐富的藥用植物知識。

古代蒙藥材的另一個特點是善用動物藥，這與蒙古族從事狩獵、畜牧業(yè)的生產(chǎn)生活方式密不可分。13世紀前的蒙古族先民能夠辨認牛黃，并把它作為藥材使用�！睹晒琶厥贰酚涊d：布力格可汗、胡圖格二人懂得“Jada”的用法�！逗陧^事略》注云：“此石稱Jada，乃走獸腹中之石。大者如雞卵，大小也不齊，尤其牛馬中者貴，蓋即所謂牛黃、馬寶、狗寶之類也”。明代《本草綱目》中將“Jada”解釋為“牛黃”。除此之外，野豬糞、狐貍肺、狼胃、熊膽、麝香、禿鷲糞、蝙蝠肉、鹿茸、鹿角等等都是名貴蒙藥材。

13世紀至16世紀末是傳統(tǒng)蒙醫(yī)藥形成時期。醫(yī)療實踐迫切需要理論的指導，而長期積累的經(jīng)驗也孕育著理論的雛形。在蒙古族社會意識形態(tài)中帶有自發(fā)的辯證法和唯物論性質的事物日益增多，如在13世紀或更早的蒙古族社會意識形態(tài)和思維方式里，初步形成了任何事物均有相互對立統(tǒng)一的兩個方面的觀念，從而日益完備了自然形成的辯證法哲學觀。古代蒙古人認為日月、火水、天地、父母、熱寒、晝夜均是事物相互對立的兩個方面，并且它們彼此之間都有密切聯(lián)系。這些哲學觀，對當時的以寒熱理論為指導的蒙古傳統(tǒng)醫(yī)藥的發(fā)展創(chuàng)造了相當有利的條件。同時，因佛教的傳入，“四大元素”學說——古代樸素唯物主義哲學思想促進了蒙醫(yī)藥理論的發(fā)展。寒熱理論是將各種疾病的本質屬性分為寒熱兩種，用“寒者熱之”“熱者寒之”的基本理念，把藥物、外治、飲食等治療方法也相應地分為寒熱兩大范疇，形成了以寒治熱，以熱治寒的理論性概念。這種寒熱對立統(tǒng)一理論在實踐中不斷完善和發(fā)展，成為指導古代蒙醫(yī)藥臨床實踐的總綱。寒熱理論不僅是傳統(tǒng)蒙醫(yī)臨床診療的理論基礎，同時也是蒙藥的理論指導。把蒙藥按性質分為寒性和熱性兩種，形成了蒙藥理論的最初形態(tài)。隨著中醫(yī)學、阿輸吠陀醫(yī)學、阿拉伯醫(yī)學以及藏醫(yī)學的傳入，在藥學領域里開始吸收了“五元”學說，對蒙藥理論的發(fā)展起到促進作用。在此寒熱理論的基礎上逐步發(fā)展成“六味、八性、十七能”為核心概念的比較完整系統(tǒng)尚未蒙藥理論。隨著藥物交易的發(fā)展以及外域藥物的大量進入，藥品的種類增多，大大地豐富了蒙藥學的內容。

1330年，元代蒙古族營養(yǎng)學家忽思慧編著《飲膳正要》，繼承前代本草學之食療成就，并汲取蒙古族民間日常經(jīng)驗，闡述各種藥膳的性味與滋補作用，尤以牛羊肉及乳制品為主，不僅突出了蒙醫(yī)飲食療法的特點，而且也反映了當時蒙古族藥用動植物的認識水平。旱獺是蒙古草原上常見的一種動物，蒙古語稱為“塔喇不花”。蒙醫(yī)很早就把旱獺肉、骨、尿脬等當作藥物使用�！讹嬌耪份d：“塔喇不花，味甘無毒。主野雞瘺瘡，煮食宜人。北方人掘取以食，雖肥，煮則無油，湯無味，多食難克化，微動氣�！睍幸步榻B了其捕捉方法。《飲膳正要》對蒙古地區(qū)常見的動物及衍生藥材也有所闡述。如綿羊的頭、肉、腎、心、膽和馬、驢、駱駝等牲畜；狐、狼、虎、豹、熊、獾等野獸；鹿、野馬、野駱駝、野豬等草食動物的所有藥用部分的性味和功能等。

14世紀時，蒙醫(yī)已能夠制作膏劑。沙棘具有止咳化痰的功效，《飲膳正要》稱之為“赤赤哈納”（“沙棘”的蒙古語名稱音譯），并釋曰：“用銀或石器熬成膏”。這不僅能夠說明蒙醫(yī)很早就會制作膏劑，而且已有了專用銀器、石器和很精細的制作方法。

浴療是蒙醫(yī)傳統(tǒng)外治療法之一。蒙古族的先民很早就發(fā)現(xiàn)了天然溫泉神奇的醫(yī)療作用，稱之為“阿爾山”，意為“圣水甘露”，并利用其治療各種外傷、風濕以及消化道疾患，后來發(fā)明了“人工藥浴”。根據(jù)史料記載，蒙古人在13世紀時就應用藥浴�！遏敳剪斂藮|方行記》載：蒙哥可汗的胡圖克泰皇后患病時，服用大黃湯藥并施以大黃藥浴的外治療法�！昂洗�(或胡圖克泰)皇后患病，將大黃切碎，幾乎成為粉……放進水里……喝了一些圣水和大黃，并用這種水濡濕了她的胸部”。

元代是國內各民族文化交往和中西文化交流史上占有重要地位。不僅國內各兄弟民族醫(yī)藥交流活躍，而且還有東南亞、阿拉伯和歐洲等外來醫(yī)藥的傳入，開辦醫(yī)院，行醫(yī)賣藥，尤其醫(yī)療機構和管理法規(guī)逐步健全。大都和上都設置有“回回藥物院”。隨著藥物交易的擴大，外域藥物大量輸入，當時的蒙古族醫(yī)生辨認和使用各種藥物，客觀上也增加了蒙藥材的品種。

16世紀末，隨著蒙古族經(jīng)濟社會文化的發(fā)展，特別是佛教的廣泛傳播，古印度醫(yī)學和藏醫(yī)學著作也傳入蒙古地區(qū)，并陸續(xù)翻譯成蒙古文。其中《醫(yī)經(jīng)八支》、《八支注釋》、《醫(yī)理精華》《月光明經(jīng)》等古印度醫(yī)學經(jīng)典和《四部醫(yī)典》等藏醫(yī)學著作對蒙醫(yī)藥理論體系的構建影響甚大�！夺t(yī)經(jīng)八支》是阿輸吠陀(AyurVeda)醫(yī)學經(jīng)典著作，約在公元1—2世紀成書，作者馬鳴，后收入《丹珠爾》經(jīng)中。其理論指導是：“赫依、希拉、巴達干”三根(或元)學說、七素學說、三穢學說以及印度古代樸素的唯物主義哲學——土、水、火、風、空“五大元素”學說。藏醫(yī)學經(jīng)典著作《四部醫(yī)典》的作者是宇陀·元丹貢布(708～833年)，約成書于8世紀。該書在藏族傳統(tǒng)醫(yī)藥的基礎上吸收古印度醫(yī)學理論、經(jīng)驗以及漢族中醫(yī)、北方民族醫(yī)藥一些理論和經(jīng)驗而編寫的經(jīng)典著作。《四部醫(yī)典》對蒙醫(yī)學的理論化、系統(tǒng)化方面產(chǎn)生極大的影響。許多蒙醫(yī)學家在實踐中學習、研究、注釋《四部醫(yī)典》，并結合自己的臨床實踐和經(jīng)驗，撰寫有關著作。如喀爾喀蒙古醫(yī)學家羅布桑丹金扎拉倉著的《醫(yī)學本續(xù)詮釋明燈》等�！端牟酷t(yī)典》在蒙古地區(qū)流傳之后，《蘭塔布》、《藍琉璃》等藏醫(yī)著作也相繼被譯成蒙文，以木刻版本或手抄本流傳，影響了蒙醫(yī)藥的發(fā)展。

同時，在蒙古地區(qū)建立的較大規(guī)模的佛教寺院中設置專門研習醫(yī)學知識機構——“曼巴札倉”，培養(yǎng)了大批蒙醫(yī)藥人才，其中不乏精通“五明”、著作等身的蒙醫(yī)藥學家。伊喜巴拉珠爾、占布拉道爾吉就是其中的杰出代表。他們結合蒙古地區(qū)的實際，在傳統(tǒng)蒙醫(yī)藥理論與經(jīng)驗的基礎上吸收古印度醫(yī)學和藏醫(yī)學的理論精華，著書立說，構建了蒙醫(yī)藥理論體系，標志著近代蒙醫(yī)藥學的形成。《認藥白晶鑒》《識藥學》《蒙藥正典》被譽為蒙藥學三部經(jīng)典著作。

《認藥白晶鑒》是第一部蒙藥材專著，蒙醫(yī)學家伊希巴拉珠爾（1704～1788）用藏文撰寫。全書內容由三部分組成，一是藥物組合簡稱，計144條。二是藥物介紹，共載658種藥材，按藥物來源分成石類、珍寶類、土類、本草類等七部，逐一論述每味藥物的產(chǎn)地、形態(tài)、性味、功能、鑒別、質量等。三是飲食起居調理以及護理養(yǎng)生方法。

《識藥學》是18世紀蒙古醫(yī)學家羅布桑蘇勒和木(1740～1800)用藏文撰成。全書共四卷，分別為“珍寶、土、石類藥物識別學”“木本類、草原地帶生長類、滋補類藥物識別學”、“草本類藥物識別學”和“鹽、灰、動物類藥物識別學”，共載入678種藥物，論述了生長環(huán)境，性味、功能、質量、類型等內容。

《蒙藥正典》亦稱《無誤蒙藥鑒》或《美麗目飾》，蒙醫(yī)藥學家占布拉道爾吉（1792～1855）編著，是蒙藥學經(jīng)典著作。書中按藥物來源分類，記載蒙藥材879種，詳述其別名，生長環(huán)境，藥物形態(tài)，入藥部位，采集時間，炮制方法，性味，功能，主治，用法以及某些藥材真?zhèn)蝺?yōu)劣品種及鑒別方法等，糾正用藥誤認或名實不符的混亂現(xiàn)象。同時對絕大多數(shù)所載品配有插圖，并用蒙、漢、藏、滿四種文字對照標注藥物名稱，極具學術價值，為歷代蒙醫(yī)藥學者所尊崇。

《方�！肥敲舍t(yī)方劑學經(jīng)典著作，亦稱《密宗方�！�，成書于1829年，蒙古族醫(yī)學家占布拉卻吉丹金普仁來（1789～1838）編著，收載藥方2528種，詳述其配方、制法、用量與功效等，另有加減藥方、單味藥方或與飲食等其它輔物合用藥方共計3381種。集前人之大成，融理論、治則、方劑、藥物于一體，按蒙醫(yī)臨床病癥分類，以病論方，制方法度嚴謹，配伍周密，劑型種類繁多，用法多樣，尤其靈活加減調引，充分體現(xiàn)了蒙醫(yī)辯證施方的特點。

這一時期出版印行的蒙藥及其方劑學方面的重要文獻，還有羅布桑丹金扎拉倉（1639～1704）著的《二十五味方劑集》；羅布桑蘇勒和木著的《巴薩木油劑制法》；官布扎布(1680？～1750？)著的《諸藥必備》《番漢藥名》；吉格木德丹金扎木蘇著的《觀者之喜》；伊希丹金旺吉拉著的《珊瑚藥方》；等等。經(jīng)過長期發(fā)展，蒙藥材種類不斷豐富，采集、加工、炮制、貯藏、制劑技術自成體系，臨床用藥獨具特色，逐步形成了具有鮮明民族特點和地域特點的近代蒙藥學，為保障人民健康發(fā)揮了重要作用。

中華人民共和國成立后，黨的民族政策和中醫(yī)(民族醫(yī))政策，促進了蒙醫(yī)藥事業(yè)的迅速發(fā)展。在內蒙古廣大農(nóng)村牧區(qū)以及其他省市蒙古族自治區(qū)域，普遍建立了蒙醫(yī)醫(yī)院，使蒙醫(yī)藥在醫(yī)療保健上發(fā)揮了重要作用。廣大蒙醫(yī)藥工作者在防治常見病、多發(fā)病、地方病及疑難病方面都取得了很大成就。內蒙古自治區(qū)部分盟市先后建立了一批蒙醫(yī)藥科研機構，在醫(yī)史文獻、基礎理論、蒙藥方劑、臨床診療等方面的研究都取得了顯著成就。廣大蒙醫(yī)藥工作者廣泛地搜集各地的蒙藥方劑，對全區(qū)各地的蒙藥資源進行了普查，開展了蒙藥種植栽培，并加強了科學研究工作。建立了現(xiàn)代化蒙藥制藥企業(yè)。

近年來，蒙醫(yī)藥現(xiàn)代化、標準化、規(guī)范化建設取得豐碩成果。蒙藥的基本理論得到系統(tǒng)全面的整理。蒙藥炮制方法守正創(chuàng)新，得到進一步改進和規(guī)范。蒙藥化學、蒙藥分析化學對部分蒙藥的化學成分以及主要有效成分進行了研究。建立了蒙藥藥理學，研制蒙醫(yī)疾病模型，探討蒙藥藥理機制。蒙醫(yī)方劑配伍規(guī)律研究、劑型改革、新藥開發(fā)進一步深化。藥品鑒定、質量監(jiān)控檢測手段和技術日益提高。互聯(lián)網(wǎng)+、大數(shù)據(jù)挖掘技術在蒙藥領域中的應用方興未艾。構建了完備的蒙醫(yī)藥教育體系，培養(yǎng)了大批新型蒙醫(yī)藥人才，使蒙醫(yī)藥學的發(fā)展后繼有人。隨著國家實施“健康中國”戰(zhàn)略，蒙醫(yī)藥的優(yōu)勢將得到進一步彰顯，必將為人類健康做出更大貢獻。